Wiederbelebung Kind: Ablauf, Tipps & sichere Handgriffe

Das Thema Wiederbelebung Kind gehört zu den Dingen, die wir am liebsten komplett ausblenden würden. Doch als Fahrlehrer und Nothelfer-Instruktor weiss ich aus unzähligen Kursen in St.Gallen: Wenn der Ernstfall eintritt, zählt jede Sekunde und reines Hoffen reicht nicht aus. Bei Kindern ist die Ursache für einen Herz-Kreislauf-Stillstand in den allermeisten Fällen ein akuter Sauerstoffmangel und kein primäres Herzproblem wie bei Erwachsenen. Deshalb gelten hier leicht angepasste Regeln. Wie du richtig reagierst, die lebensrettenden Handgriffe sicher anwendest und warum Nichtstun der einzige wirkliche Fehler ist, zeige ich dir in diesem Ratgeber. Stand der medizinischen Richtlinien ist der 25. September 2026.

Wiederbelebung Kind: Warum ist der Ablauf anders als bei Erwachsenen?

Der Hauptunterschied liegt in der Ursache des Notfalls. Erwachsene erleiden oft einen plötzlichen Herzstillstand, beispielsweise durch einen Herzinfarkt. Kinder hingegen haben in der Regel zuerst ein Atemproblem. Das Herz schlägt oft noch kurz weiter, bis der massive Sauerstoffmangel auch den Herzmuskel stoppt. Deshalb steht bei Kindern die Sauerstoffzufuhr an allererster Stelle.

Während Erwachsene bei einem plötzlichen Kollaps meist noch Restsauerstoff im Blut haben, der durch die sofortige Herzdruckmassage im Körper verteilt wird, ist dieser Speicher bei Kindern meistens bereits komplett aufgebraucht. Ein Ertrinkungsunfall, das Verschlucken eines Fremdkörpers oder eine schwere Atemwegsinfektion gehen dem Herzstillstand voraus. Das bedeutet für dich als Ersthelfer: Du musst zwingend zuerst Sauerstoff in das System bringen, bevor du das Blut durch den Körper pumpst. Klingt logisch, oder? Genau deshalb beginnen wir bei Kindern immer mit der Beatmung.

Schritt 1: Vitalfunktionen prüfen und richtig reagieren

Bevor du mit der Reanimation startest, musst du sicherstellen, dass das Kind tatsächlich leblos ist. Sprich das Kind laut an und kneife es leicht in den Oberarm oder klopfe auf die Fusssohle. Reagiert es nicht, überstrecke den Kopf vorsichtig nach hinten und prüfe die Atmung für maximal zehn Sekunden durch Sehen, Hören und Fühlen.

Lege dazu eine Hand an die Stirn des Kindes und zwei Finger der anderen Hand ans Kinn. Neige den Kopf leicht nach hinten. Bei Säuglingen (unter einem Jahr) darfst du den Kopf nur in eine neutrale Position bringen, also nicht stark überstrecken, da sonst die weiche Luftröhre abknickt. Halte nun dein Ohr über Mund und Nase des Kindes. Achte darauf, ob sich der Brustkorb hebt und senkt. Hörst du Atemgeräusche? Fühlst du einen Luftstrom an deiner Wange? Wenn das Kind nicht oder nicht normal atmet (Schnappatmung zählt als Atemstillstand!), musst du sofort handeln. Wenn du dir unsicher bist, wie du die Atmung exakt beurteilst, lies dir meinen Ratgeber zum Thema Puls prüfen und Atmung kontrollieren durch.

Schritt 2: Die 5 initialen Beatmungen

Da der Sauerstoffmangel das grösste Problem ist, startest du die Reanimation mit exakt fünf Beatmungen. Dein Ziel ist es, die Lungen wieder mit lebenswichtigem Sauerstoff zu füllen, der dann im nächsten Schritt zum Gehirn gepumpt werden kann.

So beatmest du einen Säugling (unter 1 Jahr):
Bringe den Kopf in eine neutrale Position (sogenannte Schnüffelposition). Umschliesse mit deinem Mund gleichzeitig Nase und Mund des Babys. Blase behutsam Luft ein, bis sich der Brustkorb sichtbar hebt. Das Lungenvolumen eines Babys ist winzig – oft reicht das Volumen, das du in deinen eigenen Wangen speichern kannst, völlig aus. Bläst du zu fest, drückst du die Luft in den Magen, was zum Erbrechen führen kann. Mache dies fünfmal nacheinander.

So beatmest du ein Kind (über 1 Jahr):
Überstrecke den Kopf leicht nach hinten. Halte mit Daumen und Zeigefinger die Nase des Kindes zu. Umschliesse den Mund des Kindes vollständig mit deinem Mund und blase gleichmässig Luft ein, bis sich der Brustkorb hebt. Auch hier gilt: Passe das Volumen an die Grösse des Kindes an. Nach jeder Beatmung nimmst du deinen Kopf kurz weg, damit die Luft wieder entweichen kann. Führe auch hier fünf anfängliche Beatmungen durch.

Schritt 3: Die Herzdruckmassage (15:2 Regel)

Nach den fünf anfänglichen Beatmungen prüfst du kurz, ob das Kind Lebenszeichen zeigt (Husten, Bewegungen, normale Atmung). Ist das nicht der Fall, beginnst du sofort mit der Herzdruckmassage. Ab jetzt gilt der feste Rhythmus: 15 Herzdruckmassagen, gefolgt von 2 Beatmungen.

Die Technik der Herzdruckmassage richtet sich nach dem Alter und der Statur des Kindes. Der Druckpunkt liegt immer in der Mitte des Brustkorbs, auf der unteren Hälfte des Brustbeins.

• Bei Säuglingen: Nutze zwei Finger (Zeige- und Mittelfinger) und drücke das Brustbein etwa 4 Zentimeter tief ein. Alternativ kannst du den Brustkorb mit beiden Händen umfassen und mit beiden Daumen drücken.
• Bei Kindern (1 Jahr bis Pubertät): Nutze den Handballen einer Hand. Reicht deine Kraft nicht aus, nimm die zweite Hand zur Hilfe, genau wie bei Erwachsenen. Drücke den Brustkorb etwa 5 Zentimeter tief ein (ca. ein Drittel der Brustkorbtiefe).

Das Tempo ist schnell: 100 bis 120 Kompressionen pro Minute. Das entspricht dem Takt des Liedes «Stayin‘ Alive» oder «Atemlos». Drücke kräftig und schnell, und entlaste den Brustkorb nach jedem Druck vollständig, damit sich das Herz wieder mit Blut füllen kann. Nach 15 Kompressionen folgen wieder 2 Beatmungen. Diesen Zyklus unterbrichst du nicht mehr, bis professionelle Hilfe eintrifft.

Übersicht: Unterschiede nach Alter

Damit du im Ernstfall nicht lange überlegen musst, habe ich dir die wichtigsten Unterschiede in einer Tabelle zusammengefasst:

Wann setze ich den Notruf 144 ab?

Der Zeitpunkt des Notrufs ist bei Kindern extrem wichtig. Wenn eine zweite Person anwesend ist, wählt diese sofort und ohne Verzögerung die Nummer 144 (Sanitätsnotruf in der Schweiz) oder 112 (Europäischer Notruf). Die zweite Person kann den Notruf auf Lautsprecher stellen und dir assistieren.

Bist du jedoch völlig allein, gilt eine Sonderregel: Führe zuerst für etwa eine Minute (das entspricht rund fünf Zyklen aus 15 Kompressionen und 2 Beatmungen) die Reanimation durch. Erst danach unterbrichst du kurz, um den Notruf zu wählen. Der Grund dafür ist simpel: Da die Ursache meist ein Sauerstoffmangel ist, ist die Chance am grössten, das Kind in dieser ersten, entscheidenden Minute durch Sauerstoffzufuhr zurückzuholen. Würdest du sofort weglaufen, um ein Telefon zu suchen, verstreicht wertvolle Zeit, in der das Gehirn unwiderruflich abstirbt. Falls du dir Sorgen machst, dass du am Telefon nicht verstanden wirst, lies meinen Artikel zum Thema Notruf Sprachbarriere.

Die Angst vor Fehlern: Was, wenn ich etwas kaputt mache?

Wer die Wiederbelebung Kind einmal an einer Puppe übt, merkt schnell: Man muss ordentlich zupacken. Viele Ersthelfer haben panische Angst, dem ohnehin schon zerbrechlich wirkenden Kind wehzutun oder eine Rippe zu brechen. Diese Angst lähmt.

Lass mich dir als Instruktor etwas in aller Deutlichkeit sagen: Der einzige fatale Fehler, den du machen kannst, ist, aus Angst gar nichts zu tun. Wenn du bei der Herzdruckmassage eine Rippe brichst, heilt diese im Krankenhaus wieder problemlos zusammen. Ein Gehirn, das drei bis fünf Minuten keinen Sauerstoff bekommen hat, heilt jedoch nie wieder. Du kämpfst in diesem Moment um das Leben des Kindes – Schönheitspreise gibt es hier nicht zu gewinnen. Die offiziellen Richtlinien des Swiss Resuscitation Council (SRC) betonen immer wieder, dass jede Herzdruckmassage besser ist als keine. Achte natürlich auch immer auf deine eigene Sicherheit an der Unfallstelle. Tipps dazu findest du in meinem Beitrag Eigenschutz Ersthelfer.

Darf ich einen Defibrillator (AED) bei Kindern nutzen?

Ja, absolut. Ein Automatisierter Externer Defibrillator (AED) ist ein Lebensretter und darf auch bei Kindern angewendet werden. Die Geräte analysieren den Herzrhythmus selbstständig und geben nur dann einen Schock frei, wenn er medizinisch notwendig ist – zum Beispiel bei einem Kammerflimmern. Du kannst also keinen Schock „aus Versehen“ auslösen.

Viele moderne AEDs verfügen über einen speziellen Kindermodus, den du per Knopfdruck aktivieren kannst, oder über spezielle Kinder-Elektroden. Diese reduzieren die abgegebene Energie. Sollte der Defibrillator keine Kinderfunktion haben, verwendest du ihn trotzdem ganz normal. Bei Säuglingen und kleinen Kindern, bei denen die grossen Erwachsenen-Elektroden nicht beide auf die Brust passen ohne sich zu berühren, klebst du eine Elektrode mittig auf die Brust und die andere Elektrode mittig auf den Rücken zwischen die Schulterblätter. Informationen zur Handhabung von Wunden vor der Reanimation findest du übrigens auch in meinem Ratgeber Velounfall Erste Hilfe.

Die offiziellen Richtlinien zur Ersten Hilfe werden in der Schweiz massgeblich durch den Schweizerischen Samariterbund geprägt. Ein regelmässiger Refresher-Kurs hilft enorm, um im Notfall nicht erstarren zu müssen, sondern die Handgriffe wie einen Reflex abzurufen.

Häufige Fragen zur Kinder-Reanimation